Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, вследствие чего наблюдается затрудненное и неполное открытие головки с возникновением болевых ощущений. Патология является следствием рубцевания тканей внутреннего листка препуция. Данное состояние возникает после травм промежности или перенесенных воспалительных заболеваний. Также встречаются случаи фимоза врожденного характера.
Выраженные рубцовые изменения при фимозе приводят к нарушению процесса мочеиспускания. Более сложные случаи характеризуются выделением мочи напористой тонкой струйкой. При этом ее остатки скапливаются в препуциальном мешке. Такая среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, что сопровождает сильным раздражением кожи головки. Застой мочи провоцирует воспаление.
Зачастую появление боли наблюдается во время эрекции, что объясняется сдавливанием суженной крайней плотью увеличенной в размерах головки. Впоследствии отмечается развитие так называемого «синдрома ожидания боли», вызывающего стрессовое состояние и расстройство сексуальной функции. На 2-4 степени сужения препуция его внутренний листок срастается с поверхностью головки, образуя спайки, которые рвутся при попытках открытия головки с возникновением сильного болевого синдрома и кровоточивости. На данной стадии пациенту показано хирургическое лечение.
Острый отек крайней плоти нередко становится причиной парафимоза. Раздувшийся препуций сдавливает головку, которая увеличивается и отекает, при этом отмечается нарушение кровоснабжения на пораженном участке и появление сильной боли. Состояние парафимоза требует своевременной и профессиональной медицинской помощи во избежание отмирания нервных окончаний и развития гангрены. Последствием отсутствия лечения является самоампутация головки полового члена.
